PROGRAM HAMIL

OLeh   : dr. Valleria, Sp.OG.

          💎M a T e R i💎

1. Gangguan kesuburan pada perempuan atau laki-laki merupakan penyebab terbanyak sulit hamil (sub fertil).

2. Infertil (subfertil ) terjadi jika belum berhasil hamil dan melahirkan setelah minimal 1 tahun menikah dengan jima' teratur tanpa kontrasepsi. Infertilitas terdiri atas infertilitas primer dan infertilitas sekunder. Alasan lainnya adalah disabilitas.

3. Proses terjadinya kehamilan.
Ovulasi ~ Pembuahan ~ Implantasi.

4. Penyebab Sulit Hamil
Gangguan pada Ovulasi,
Gangguan pada Pembuahan,
Gangguan pada Implantasi

5. Klasifikasi berdasar penyebab
Causes of infertility
◼Male Factor 40%
◼Female Faactor 40%
◼Combined 10%
◼Unexplained 10%

6. Faktor infertil pada pria
Causes of male infertility
◼Unexplained 34%
◼Undescended testicles 8%
◼Urogenital infection 9%
◼Sexual factors 6%
◼Systemic disease 3%
◼Varicocele 17%
◼Hypogonadism 10%
◼Immune system factors 5%
◼Other causes 8%

7. Faktor infertil pada wanita
Causes of female infertility
◼Congenital Anomalies
◼Acquired Factors
◼Urogenital Infection
◼Immunologic Factors
◼Tubal Damage
◼Ovulatory Failure
◼Endometriosis
◼Anomalies of the Uterus
◼Endocrine Disturbances

8. Program hamil bertujuan:
~ Persiapan kehamilan sehat.
~ Mencari gangguan kesehatan yang menyulitkan kehamilan.

9. Tahapan program hamil:
~ Penanganan sesuai kelainan yang ditemukan.
~ Teknik reproduksi berbantu.


🌷🌷🌷🔹🔹🔹🌷🌷🌷
        💎TaNYa JaWaB💎

0⃣1⃣ Anggia
Saya sudah pernah program hamil dok dan dipriksa tes vagina dan lain-lain kata dokternya sel telur saya kecil lalu diberi obat tidak ada perubahan dengan sel telurnya. Tahun ketahun minum vitamin sampai sekarang 4 tahun saya menikah belum dikaruniai anak kandung dok.
Apa kemungkinan saya hamil masih besar dokter?
Atau saya bisa dikatakan mandul dok??

🌷Jawab:
Kemungkinan gangguan yang ibu alami adalah PCO (sindrom ovarium polikistik). Pada PCO, yang terganggu adalah ovulasi (tidak bisa diprediksi kapan masa suburnya).
Apakah sperma suami sudah diperiksa?
Kemungkinan hamil ya tetap ada bu.

Saran:
Konsultasi ke klinik fertilitas terdekat. Jika di jakarta bisa ke klinik yasmin di rscm kencana, klinik morula di rs bunda menteng atau ke rsab harapan kita.

0⃣2⃣ Atiek
Saya punya saudara dok kemarin baru saja keguguran diusia kehamilan 5 w dan itu hamil pertama, apakah kemungkinan bisa hamil kembali mengingat usianya sudah 40 th!

🌷Jawab:
Mungkin.
Silahkam dipersiapkan kehamilan berikutnya selama si ibu sehat, tidak ada gangguan metabolik.

0⃣3⃣ ELva
Apa saja yang harus dipersiapkan atau dilakukan (makanan yang harus di konsumsi dan olahraga apa) sebelum menikah supaya rahimnya sehat, subur dan bisa cepat hamil nantinya?

🌷Jawab:
Cukup dengan gaya hidup sehat, seimbang dan lurus sesuai syariat Islam

0⃣4⃣ Sinda
1. Maaf dokter saya tidak mengerti arti: varicocele & hypogonadism.

2. Dok, jika wanita selalu mengalami gangguan hormonal (menstruasi sering telat atau justru terlalu sering) dari dulu, apakah berpotensi jadi infertil?

🌷Jawab:
1. Varicocele= varises di testis Hypogonadism= suatu kondisi ketidakseimbangan hormonal yang sumbernya dari kurangnya kadar hormon dari hipofisis.

2. Ya, bisa jadi.

0⃣5⃣ Phity
Pernah ada yang curhat tentang kasus seorang yang suami tidak bisa berhubungan suami istri. Katanya tidak bisa berhubunga dalam waktu lama sejak awal menikah, atau tidak mudah tergoda atau terangsang terhadap istri..
Usia suami 29 th, usia pernikahan sudah 1 tahun, si istri mulai menuntut untuk bercerai karena itu,  karena si istri ingin punya anak. Apakah ini termasuk ketidaksuburan pria?
Solusinya bagaimana ya dok?

🌷Jawab:
Lelaki yang tidak mampu melakukan jima'; harus segera memeriksakan diri ke dokter yang terkait karena kondisi tersebut bisa jadi merupakan gejala dari penyakit yang serius dan perlu penanganan khusus.

Solusi:
Konsul dokter agar diperiksa dan dicari tahu sebabnya sehingga bisa dicari obat atau penanganan yang tepat.

0⃣6⃣ Emmy
Assalamu alaikum..
1. Berapa batas usia seorang wanita boleh hamil dok?
2. Apakah menjelang 40 tahun masih aman untuk hamil lagi?
3. Apakah beresiko setelah lama tidak hamil (usia anak yang bungsu sekarang 15 thn) kemudian hamil lagi?
Syukron dokter.

🌷Jawab:
Wa'alaikumsalam wr.wb.
1. Selama si wanita sehat dan belum menopause.

2. Boleh, jika sehat.

3. Risiko hamil di usia berapapun ya pasti ada; selama si wanita itu sehat, tidak ada gangguan kesehatan atau penyakit yang berbahya, ya risikonya rendah. Silahkan saja hamil lagi.

0⃣7⃣ Upi
Saya ibu dari 3 anak melahirkan dengan cara operasi.
1. Apakah boleh hamil lagi dengan kondisi usia 37 tahun?

2. Risiko apakah yang biasa dialami jika terjadi kehamilan lagi?

🌷Jawab:
1. Boleh jika ibu sehat, tidak ada penyakit metabolik (seperti diabetes, hipertensi dan lain-lain).

2. Risiko terkait kondisi penyakit yang ada sebelum hamil, jika ada diabetes atau hipertensi---kehamilannya berpotensi tidak sehat jika penyakit tersebut tidak terkontrol dengan baik.

0⃣8⃣ Fatma
Assalamualaikum..
Maaf dok..  Kira-kira berapa biaya untuk periksa seperma dok?
Bisa di cover BPJSkah?  Kalau tidak,  berapa biayanya?
Karena setiap berikhtiar jawabannya selalu pada suami yang kurang protein.  Yang harus di konsumsi, obat apa yah dok yang bisa di beli d apotik terdekat?

🌷Jawab:
Program hamil tidak dicover bpjs.
Untuk urusan biaya, silahkan tanya ke lab atau rs terkait, ya.
Tidak ada saran obat yang tepat sebelum diketahui diagnosis pasti penyakit atau gangguan yang terjadi.
Jika kurang protein ya 'obatnya' makan protein.

0⃣9⃣ Kitty
Assalamualaikum dok...
Apakah over weight juga bisa menyebabkan sulit hamil?

🌷Jawab:
Bisa, jika overweight menyebabkan gangguan ovulasi (masa subur).

1⃣0⃣ Lolita
Assalamualaikum dokter. Terimakasih untuk meterinya.
Dok, agaimana mempersiapkan  kehamilan bagi calon ibu dan pasangan dari segi jasmani, rohani, mental dan materi?
Terimakasih dokter.

🌷Jawab:
Wa'alaikumsalam
Walah, pertanyaan ini membutuhkan penjelasan yang puanjaaaaang...

Tapi intinya: Persiapan calon ibu itu dimulai sejak si calon ibu berada di dalam rahim ibunya si calon ibu. Jadi persiapannya dari si calon ibu masih berbentuk janin. Tidak dadakan saat sudah menikah. Idealnya begitu. Seluruh aspek tumbuh kembang si calon ibu dari janin-bayi-balita-baligh---sangat mempengaruhi bagaimana kehamilannya nanti. Selama si calon ibu menjaga kesehatannya dengan baik, pola hidupnya sehat, seimbang dan lurus sesuai syariat, insyaa ALLAH kehamilannya sehat.

1⃣1⃣ Aliyah
Kakak saya sudah menikah 11 tahun namun sama Allah belum dikasi kepercayaan. Sudah ikhtiar dari medis maupun herbal, namun tidak kunjung datang. Pernah ikut promil hampir setahun namun tidak membuahkan hasil akhirnya kakak saya berhenti. Pada saat priksa di dokter katanya semua sehat hanya saja pihak lelaki spermanya encer. Nah dok yang ingin saya tanyakan, adakah solusi yang lain. Jikapun ada mohon solusinya!
Trimakasih wassalamualaikum warrahmatullah

🌷Jawab:
Kalau dari sisi medis, tetap harus dicari ada tidak penyakitnya secara fisik. Sperma encer itu bukan diagnosis penyakit; harus jelas apa kelainan yang ditemukan.
Jika sudah diperiksa dengan teliti ternyata memang tidak ada kelainan apapun, maka dikategorikan sebagai unexplained infertility, jika diterjemahkan ke bahasa syariat: ALLAH belum berkenan memberikan kehamilan. Ridha saja dulu dengan ketentuan ALLAH tersebut dan jangan putus asa meminta. Kemudian, evaluasi juga niat punya anak untuk apa? Jangan-jangan selama ini niatnya salah, bukan karena ALLAH.

1⃣2⃣ Rahma
Bagaimana pengobatan pcos?

Terima kasih dok

🌷Jawab:
Modifikasi gaya hidup dan pemberian suplementasi hormon jika diperlukan atau jika ada indikasi

1⃣3⃣ Rini
Assalamualaikum dokter.
Saya pernah mendengar bagi pasangan yang sulit mempunyai keturunan terapi urut ke tukang urut yang ahli peranakan istilahnya ditempat saya ketika mens biar cepat punya anak. Apa benar ada manfaatnya atau malah membahayakan?
Syukron dok atas jawabannya

🌷Jawab:
Ada potensi bahaya melakukan pemijatan di daerah perut dan rongga panggul. Sebaiknya tidak dilakukan.

1⃣4⃣ Kiki
Dok, apakah kalau rahim retro kemungkinan untuk hamil secara medisnya kecil ya dok?
Bagaimana solusinya ya dok. Saya sudah masuk thn ke 5 belum diamanahi keturunan dok!

🌷Jawab:
Tidak kok.
Tetap bisa hamil tanpa kesulitan berarti.
Rahim retro itu takdir, sama dengan bentuk hidung, bentuk wajah.

Solusi:
Periksa ke dokter dulu untuk dicari tahu ada gangguan kesehatan atau tidak.

1⃣5⃣ Anita
Dokter, kebetulan tetangga sekaligus sahabat saya 7 th belum diamanahkan punya anak. Saat program hamil & di HSG, di endometriosis kiri ada cairan. Rencana laparascopy tidak bisa dan harus di laparatomy. Saat dibuka tuba falopinya membengkak & diambil satu. Pertanyaan saya, semisal kemarin tidak diambil tuba falopinya, dan hanya diobati lewat antibiotik apa bisa dokter? Dan setelah tub falopi diambil apa masih ada kemungkinan hamil? Atau jalan satu-satunya cuma bayi tabung?

🌷Jawab:
Tuba fallopinya sebaiknya dibuang jika sudah bengkak, artinya sudah rusak. Apakah tuba yang satunya masih bagus? Jika masih, kemungkinan hamil sama saja dengan yang punya 2 tuba.

Antibiotik tidak ada gunanya jika tidak ada infeksi akut.

Disarankan ikut program bayi tabung jika kedua tuba fallopii rusak.

Wassalamu'alaikum wr.wb.