K O N S U L T A S I 🌐🔹(CLaSS KeSPRo WUS)

OLeH: TeaM Kesehatan PeRiNDu SuRGa

Jum'at, 15 November 2019
Moderator : Han
Notulensi   : Kiki
➖➖➖➖➖➖➖➖

0⃣1⃣ Yeyen ~ Bandung Barat
1. @dr. Barry Army Bakry, Sp.A
Dok kalau anak usia 4 tahun matanya merah terus sudah diobati sama obat herbal ataupun obat diapotek tapi masih tetap. Pernah ke dokter mata katanya alergi cahaya matahari, memang ada alergi cahaya matahari?
Terus bagaimana cara mengatasinya?
Apa anak jangan keluar rumah?

2. @Khoirunnisa Yurliyana, S.Si.T., M.Kes
Bubid kalau ASI banyak terus anak tidak mau menyusui karena putingnya kecil, harus dipompa terus. Tapi karena dipompa asi kan jadi tidak sebanyak awalnya. Itu payudara kalau nanti ditunggu selama 2 atau 3 bulan ASI bakal keluar lagi tidak ya?

3. @Rif'atul Amini, S.Gz
Mbak kalau anak usia 16 bulan wajar tidak sih bb nya kurang dari 10kg?
Padahal makannya banyak, ngemil juga iya. Bagaimana cara mengatasinya?

4. @Heradini Faizah, S.Psi
Bu kalau banyak fikiran bisakah asi jadi sedikit atau mengering?
Jika iya bagaimana seorang ibu menyusi agar tidak banyak memikirkan apapun dan dapat menyusui bayi dengan baik?
Apalagi tanpa ada dukungan orang terdekat.

Mohon jawabannya.

5. @drg. Selly Priliana Dewi
Dok bisakah orang punya penyakit gula darah tapi dicabut gigi, karena giginya sakit terus?

Maaf ini pertanyaannya ada yang nitip juga.

Mohon penjelasannya.

🍓Jawab:
1. Maksudnya mungkin karena sakit mata yang diderita saat itu menyebabkan untuk sementara waktu mata menjadi lebih sensitif terhadap sinar, hal itu cukup sering terjadi.

Begitu sudah sembuh, maka sudah biasa lagi matanya. Saran saya sebaiknya kontrol kembali ke dokter mata untuk evaluasi ulang ya.

2. Apakah maksud pertanyaannya jika payudara sudah tidak disusui sama sekali selama 2-3 bulan, ASI dapat keluar lagi?

Jawabannya: insyaallah BISA.

Jika bunda sudah off sama sekali tidak menyusui ASI selama 2-3 bulanan, kemudian berencana ingin menyusui ASI kembali= ASI BISA KELUAR LAGI InsyaAllah.

Tentunya dengan:
A) Isapan bayi yang sering (pastikan bayi selalu disusui langsung dari puting ibu) untuk merangsang hormon prolaktinnya bekerja.

Hormon ini diproduksi oleh kelenjar pituitari. Ketika bayi menyusu, rangsangan sensorik dari puting payudara akan dikirim ke otak. Kemudian direspons dengan mengeluarkan hormon prolaktin yang akan kembali menuju payudara melalui aliran darah, serta merangsang sel-sel lain untuk memproduksi ASI.

Jadi Bila bayi kurang menyusu, jumlah prolaktin dapat menurun, dan produksi ASI pada payudara menjadi lebih sedikit.

B) Pijat laktasi-totok laktasi.

C) Konsumsi gizi cukup seimbang yang komposisi gizinya dapat membantu memperbanyak produksi ASI.

D) Serta jangan lupa penuhi hati dengan cinta yang penuh untuk Dede bayi, dan rasa tenang dan bahagia saat menyusuinya, agar hormon oksitosin kembali keluar.

Hormon Oksitosin dipengaruhi oleh kondisi psikologis ibu. Jika ibu merasa tenang, nyaman, dan bahagia, hormon akan berlimpah dan ASI pun akan mengalir lancar.

Jadi, Rangsangan dari isapan bayi saat menyusu akan diteruskan menuju hipotalamus yang memproduksi hormon oksitosin, dan oksitosin akan memacu otot-otot halus di sekeliling alveoli untuk berkontraksi dan mengeluarkan ASI.

Proses inilah yang disebut let down refleck atau refleks pengaliran ASI.

3. Evaluasi makanan pendamping ASI yang diberikan, selain frekuensi makannya, juga perhatikan variasi jenis makanan ya.

Perbanyak pemilihan bahan dasar protein dan lemak untuk meningkatkan BB anak. Misal sebagai tambahan nasi: nugget ayam-tahu,  bakso ikan sayuran, orak arik daging sayuran.

4. Keadaan emosional ibu akan sangat berpengaruh pada kondisi ASI. ASI bisa sedikit bahkan kering.

Bagaimana mengatasinya?
Sesulit apapun hidup, ibu harus bahagia.

Bagaimana jika di sendiri atau ditinggalkan pasangan?
Tetaplah tersenyum.  Masih banyak hal yang harus disyukuri.

5. Bisa, asalkan dikontrol dulu gula darahnya sama dokter penyakit dalamnya.

0⃣2⃣ Annisa ~ Tangerang
@Heradini Faizah, S.Psi

Bu, apa itu bipolar? Ciri-cirinya seperti apa?

Ada seorang teman dahulu suka di bully dan sekarang saat sudah dewasa dia menjadi minder kalau ketemu teman-teman masa lalunya. Dulu juga pernah saat masih kecil dia merasa kurang kasih sayang dan sampai sekarang orang tuanya menganggap adiknya istimewa, bahkan pernah berdebat atau berbuat kesalahan, walau kecil kesalannya ke orang tuanya pada saat beranjak remaja dan orang tuanya bisa diemin anak tersebut berhari-hari. 

Tapi kalau ke adiknya tidak pernah seperti itu sampai saat anak tersebut dewasa, orang tuanya keceplosan lebih suka sama anak laki-laki. Bisa dikatakan bagi dia, dia merasa dari kecil kurang kasih sayang sampai pernah dia pacaran dan merasa nyaman tapi ternyata disakiti dan hampir bunuh diri, dia menangis-menangis sampai akhirnya tersadar harus move on dan menyibukan diri hingga akhirnya sakit.

Apa itu bisa dikatakan bipolar?

🍓Jawab:
Bipolar adalah gangguan kepribadian yang berhubungan dengan mood swing. Seseorang akan sangat sedih. Dan akan sangat senang dijeda waktu yang pendek. Ada 2 macam perubaham emosi pada penderita bipolar. Yakni manic dan depresif. Dengan ciri-ciri yang berbeda.

▪Episode Manic, Ciri-cirinya:

(1) Merasa terlalu bahagia dan bersemangat.

(2) Sangat sensitif dan mudah tersinggung.

(3) Banyak makan.

(4) Kurang tidur.

(5) Bersikap gegabah dan melakukan kegiatan-kegiatan yang berisiko.

(6) Berbicara dengan sangat cepat dan mengubah topik pembicaraan dari satu topik ke yang lainnya.

(7) Mengalami penurunan kemampuan untuk melakukan penilaian atau pembuatan suatu keputusan.

(8) Orang bisa juga dapat melihat hal-hal aneh dan mendengar suara-suara misterius.

▪Episode Depresif, Ciri-cirinya:

a. Merasa sangat bersedih dan kehilangan harapan pada jangka waktu yang panjang.

b. Kehilangan ketertarikan dalam melakukan kegiatan sehari-hari.

c. Makan lebih sedikit.

d. Merasa ngantuk dan malas.

e. Merasa terlalu sadar diri dan minder.

f. Sulit berkonsentrasi.

g. Memiliki pemikiran untuk bunuh diri.

Kasus diatas tidak masuk ke bipolar. Namun ketika masuk ke episode ingin bunuh diri, menjadi bagian dari ciri-ciri depresi.

Tekanan dari orang tua dimasa kecil menyebabkan seseorang tersebut memiliki self esteem yang rendah. Karena dimasa lalu dia tidak disukai bahkan cenderung direndahkan oleh orang tuanya sendiri.

0⃣3⃣ Atin ~ Pekalongan
@dr. Lilis Kurniah R., M.A.R.S

Dok, sekarang ini marak sekali pengobatan herbal. Bahkan untuk segala macam penyakit.
Kadang menurut saya kurang masuk akal. Contohnya dengan alat sederhana, menurut saya, bisa mendeteksi berbagai gangguan penyakit dalam tubuh.

Pertanyaan saya, sejauh mana pengobatan herbal bisa dipercaya?

Benarkah kalau sudah pakai obat herbal tidak boleh lagi mengkonsumsi obat kimia (obat dari dokter)?

🍓Jawab:
Obat herbal secara medis biasanya belum dilakukan penelitian klinis. Oleh karena itu tingkat kesembuhannya belum ada data yang pasti.

Sementara obat dari dokter adalah obat yang sudah jelas penelitiannya. Bila diminum sesuai anjuran dokter akan aman. Jadi saran saya obat herbal diminum sebagai alternatif saja. Dan obat dokter tetap juga diminum.

0⃣4⃣ Mala Hasan ~ Lampung
dr.Lilis Kurniah R, M.A.R.S

Bu dokter, anak saya berumur 20 tahun beberapa hari ini mengeluh ada benjolan di belakang telinganya sebelah kiri dan terasa agak sakit kalau di sentuh. Itu timbul  sejak dia terlalu capek  akhir-akhir ini.

Itu benjolan apa ya? Apakah berbahaya?
Apakah makanan bisa mempengaruhi dan tindakan apa yang harus di lakukan?

Terimakasih bu dokter

🍓Jawab:
Benjolan di belakang telinga bisa tumor kulit atau bisa juga dari kelenjar getah bening. Sebaiknya di cek ke dokter bedah. Untuk dilihat jenis benjolannya.

0⃣5⃣ Mala Hasan ~ Lampung
@dr. Valleria, Sp.OG
@Khoirunnisa Yurliyana, S.Si.T., M.Kes

1. Apakah  penggunaan pembalut yang memberi sensasi rasa mint atau rasa cool saat menstruasi dapat mengakibatkan kemandulan?

2. Apakah penggunaan rebusan sirih untuk merendam miss V yang terlalu sering dapat mengakibatkan hal sama?

Terimaksih

🍓Jawab:
@dr. Valleria, Sp.OG
1. Tidak.

2. Tidak.

➖➖➖
@Bidan Khoirunnisa Yurliyana,S.Si.T.,M.Kes
1. TIDAK BENAR.
Jika penggunaan pembalutnya benar, pembalut yang digunakan juga bersih, maka InsyaAllah tidak akan menyebabkan gangguan kesuburan.

√ PENTING =
Jangan gunakan pembalut terlalu lama, karena menyebabkan minimnya sirkulasi udara sehingga terjadi pertumbuhan bakteri yang bisa memicu gangguan kesehatan organ reproduksi wanita, diantaranya masalah kesuburan.

2. Penggunaan rebusan daun sirih untuk cebok dibolehkan tapi jangan sering, karena dapat mempengaruhi kadar pH vagina. Jika pH vagina berubah, keseimbangan flora normal (jamur dan bakteri) di dalamnya akan terganggu, sehingga akan memicu keputihan yang tidak normal, seperti:

a) BV (Vaginosis Bakterial),
Cirinya: keputihan berwarna kuning hingga kehijauan, disertai gatal, dan berbau amis.

b) Infeksi Jamur (vaginal candidiasis).
Cirinya: Bergumpal seperti keju, disertai rasa gatal, panas, bahkan nyeri setelah buang air kecil atau saat berhubungan seksual.

c) Infeksi Parasit, seperti Trikomoniasis.
Cirinya: Keputihan berwarna hijau, berbuih, berbau tidak sedap, dan disertai rasa gatal.

0⃣6⃣ Lailatul ~ Madiun
@dr. Lilis Kurniah R., M.A.R.S

Dok, saya usia 24 tahun,  dulu saya kecil selalu obat, mungkin sampai saya SD itu juga masih obat, cuma sudah berkurang obatnya. Nah mulai SMA, dulu seperti gatal-gatal pindah-pindah,  terus sekitar 2 atau 3 tahun lalu sampai sekarang kadang tidak kena apa-apa. Tapi tiba-tiba ada bekas luka. 
Apakah itu pengaruh dari konsumsi obat waktu kecil?

Bagaimana mengatasinya dok?

Terimakasih.

🍓Jawab:
Obat apa yang diminum waktu kecil mbak?

💎Maaf kalau obatnya sudah lupa dok.
Tapi kalau sakitnya masih ingat.

🍓Kalau sudah diminum lama kemungkinan bukan dari obat itu. Yang saat ini bisa karena alergi tapi bukan ke obat tersebut.

Mungkin dari udara, debu atau makanan, atau kemungkinan juga eksim atau dermatitis mbak. Pada wanita biasanya stress atau menjelang haid eksimnya jadi timbul lagi. Coba pakai salep dexamethasone seperti benoson cream, diprosalic cream.

💎Terimakasih dok.

0⃣7⃣ Tina ~ Singapura
@dr. Merta Arum Prastika

Assalamualaikum,
Bu Dokter, tentang gejala Ambeien itu bagaimana dan makanan apa saja yang harus di hindari ketika sudah terkena dan bagaimana cara pengobatannya?

Terima Kasih Bu Dokter

🍓Jawab:
Wa'alaikumsalam,

Ambeien atau disebut haemoroid terbagi dari interna & eksterna. Gejalanya bisa perdarahan saat BAB, nyeri di bagian Anus.
Hemoroid interna: Tidak ada benjolan di sekitar lubang pembuangan (di luar)
Yang eksterna: Ada benjolan.

√ Perbanyak minum air putih, makanan berserat : buah & sayur, olahraga.
√ Kurangi makanan berlemak.

Segera konsul ke dokter,  karena ada grade 2 atau stadiumnya.

💎Terima kasih dokter, apakah grade 2 membahayakan?
Apakah akibat terparah dr Ambeien ini dokter?

🍓Hemoroid grade 2 adalah tonjolan masih bisa masuk sendiri. Walaupun belum berbahaya biasanya pasien merasa tidak nyaman karena rasa nyeri atau gatal. Perbaiki pola hidup & pola makan.

Yang terparah grade 4, saat tonjolan tidka bisa masuk kembali walaupun dengan reduksi manual perlu tindakan operatif seperti hemoroidektomi.

0⃣8⃣ Farida ~ Tangerang Selatan
@Heradini Faizah, S.Psi

Saat anak saya mulai usia 7 bulan, saya sudah mulai stress dengan vonis dokter spesialis mata. Tidak lama kemudian, anak saya dinyatakan gizi kurang. Saya semakin stress karena mendapat tekanan dari keluarga.

Hingga puncaknya (sekitar 1 tahun lalu) saya mencoba melakukan percobaan bunuh diri dengan membawa anak & beberapa kali seperti mendengar bisikan (saya sudah beberapa kali diruqyah tapi tetap sama saja hasilnya). Alhamdulillah sekarang sudah tidak mendengar bisikan-bisikan tersebut dengan sendirinya.
Apakah saya masih harus ke psikolog atau psikiater?

🍓Jawab:
Kalau gejala-gejaala diatas masih nampak, maka harus ke psikolog untuk dianalisa apakah ada gangguan kejiwaan atau tidak.

Karena gangguan kejiwaan muncul setiap saat jika seseorang menghadapi tekanan.

Bisikan-bisikan yang sering terdengar itu merupakan gejala skizophrenia. Apakah akut atau biasa, hanya psikolog kejiwaan yang bekerja sama dengan psikiater yang bisa menangani.

Namun metode ruqyah syariyyah bisa jadi alternatif yang ibu lakukan. Asalkan tidak berhenti sampai disitu, dirumah juga harus diperdengarkan murottal agar bisikan-biisikan tadi tidak dominan. Minimal, pikiran tidak kemana-mana.

0⃣9⃣ Amel ~ Parung
1. @dr. Barry Army Bakry, Sp.A

Dok, anak saya laki-laki usia 2,8 tahun. Untuk anak seusianya jika saya perhatikan memang tinggi badannya di bawah teman-teman seusianya. Saya takut anak saya stunting, tapi anak saya alhamdulilah aktif, sehat, badannya gembil. Mohon penjelasannya dok. Itu bisa pengaruh dari orang tuanya kah?

2. @dr. Valleria, Sp.OG
@Bidan Khoirunnisa Yurliyana,S.Si.T.,M.Kes
Dok, saya KB IUD, menjelang haid saya selalu nge flek beberapa hari. Flek nya berwarna merah kehitaman kental. Apakah itu wajar dok?

Terimakasih

🍓Jawab:
1. Penilaian berat badan apakah normal atau tidak, bukan dibandingkan dengan kawan-kawannya. Penilaian yang benar adalah diukur dan dibandingkan dengan usia, berat badan anak serta tinggi badan rerata.

2. @dr. Valleria, Sp.OG
Harus diperiikssakan bu.

➖➖➖
@Bidan Khoirunnisa Yurliyana,S.Si.T.,M.Kes
InsyaAllah normal bunda Amel.
Flek (spotting) tersebut terjadi karena adanya inflamasi di endometrium oleh adanya IUD maka lebih rentan berdarah, sehingga haidnya menjadi lebih panjang.

1⃣0⃣ Pretty Resti ~ Palembang
@dr. Merta Arum Prastika

Assalaamu'alaykum wa rahmatullaahi wa barakaatuh

1. Dokter saya sakit graves eseanse tapi tidak pernah berobat dokter dari kelas 2 SMA. Apa benar kalau terus-terusan tidak berobat matanya bisa lepas ya dok?

2. Kami sering mengalami telapak kaki dan telapak tangan kedinginan, jantung juga dag dig dug meluulu dan itu degupannya sangat kencang. Kira-kira kenapa ya dok? 

Soalnya awal-awal sakit hanya gemetaran,  rambut rontok, ketinget banyak!
Bawaanya ngantuk terus, habis itu pusing,  gelap-gelap begitu seperti mutar-mutar?

🍓Jawab:
Wa'alaikumsalam,

1. Jika yang dimaksud mbanya Grave Disease maka pengertiaannya adalah peningkatan produksi hormon tiroid dari yang dibutuhkan.

▪Gejala:
√ Pembesaran kelenjar tiroid (goiter).
√ Tremor pada tangan atau jari tangan.
√ Palpitasi jantung (jantung berdebar).
√ Perubahan pada siklus menstruasi.
√ Kehilangan berat badan tanpa kehilangan nafsu makan.
√ Suasana hati yang mudah berubah.
√ Sulit tidur (insomnia).
√ Diare.
√ Rambut rontok.
√ Mudah lelah.
√ Sensitif terhadap udara panas atau keringat berlebih.
√ Eksoftalmus (bola mata melotot  atau menonjol).

💎Kalau tidak berobat bagaimana dok?

🍓Perbaiki pola hidup & makan, jika tidak ada perbaikan sebaiknya berobat karena bisa semakin parah.

2. Segera periksakan ke dokter Spesialis penyakit dalam untuk pemeriksaan hormon tiroid & terapi lebih lanjut.

1⃣1⃣ Tatik ~ Bekasi
@dr. Lilis Kurniah R., M.A.R.S

Anak saya umur 8 bulan, Alhamdulillah sudah belajar berdiri atau maunya jalan, tapi belum bisa merangkak hanya melantai saja (ngesot).
Ada yang bilang harus merangkak karena kalau tidak akan ada efeknya, benarkah itu dok?

Makasih jawabannya.

🍓Jawab:
Tidak mesti merangkak dulu kok bun. Bisa saja dari ngesot langsung merambat dan berdiri. Tidak ada efeknya nanti setelah besar.

💎Alhamdulillah, ada tetangga yang bilang begitu.

1⃣2⃣ Hanny ~ Hongkong
@dr. Barry Army Bakry, Sp.A

Assalamu'alaikum dokter, 

Kalau MAAF buah zakar anak saya besar sebelah apakah berbahaya,
tapi waktu saya tanya katanya tidak sakit.

🍓Jawab:
Wa'alaikumsalam,

Buah zakar beda ukuran bisa dikarenakan berbagai faktor, saran saya sebaiknya diperiksa ke dokter, khawatir masalahnya serius.

💎Katanya tidak sakit dokter.

🍓Walaupun tidak sakit, bukan berarti tidak masalah, sebaiknya dikonfirmasi terlebih dahulu karena ada beberapa kelainan yang menyerupai itu tapi tidak ada keluhan sakit.

💎Periksanya ke dokter spesialis kelamin ya dok?  Terima kasih atas sarannya dokter barry.

🍓Bukan, tapi ke dokter anak.

1⃣3⃣ Risma ~ Kediri
@Dr. Barry Army Bakry, Sp.A

Dok, anak saya usia 9 bulan seminggu yang lalu anak saya demam tinggi dan diare. Saya bawa ke bidan 2x diarenya tetap 1cuma panasnya turun terus saya bawa ke Spesialis anak katanya anak saya kena radang lambung tidak boleh dikasih buah sementara dan air putih sampai 2 tahun.

Apakah tidak boleh dikasih air putih buat selingan saat makan karena kalau dikasih sufor anaknya kenyang dan terus buah sebaiknya bisa diberikan lagi kapan?

🍓Jawab:
Saya rasa mungkin penjelasan dari dokter sebelumnya yang belum dimengerti dengan baik. Jika sudah sembuh silahkan dikonsumsi lagi.

💎Baik dok terima kasih.

^^^_^^^

@Bidan Khoirunnisa Yurliyana,S.Si.T.,M.Kes
@Bidan Devi Inggerianie, S.ST.,M.Kes
@dr. Barry Army Bakry, Sp.A
@dr. Lilis Kurniah R., M.A.R.S
@dr. Valleria, Sp.OG
@Rif'atul Amini, S.Gz
@drg. Selly Priliana Dewi
@dr. Fendi F.G.,Sp.BS
@dr. Merta Arum Prastika
@Heradini Faizah, S.Psi
➖➖➖
🌷bkc🌷