Sabtu, 24 November 2018

K O N S U L T A S I 🌐🔹(CLaSS iBu HaMiL)



OLeH: TeaM Kesehatan PeRiNDu SuRGA

Sabtu, 24 November 2018
Notulensi : Sinda
➖➖➖➖➖➖➖➖

0⃣1⃣ Diana
dr. Valleria, bidan Nisa, bidan Devi,

Assalamualaikum warahmatullah wabarakatuh.
1)  Bolehkah jika belum ada satu bulan sudah 2 Kali melakukan USG bu dokter dan bu bidan?
Karena kemarin di Uk 33 weeks saya keluar darah segar yang begitu banyak dan dianjurkan untuk melakukan USG lagi. Padahal awal bulan november kemarin saya sudah melakukan USG bu.

2) Bagaimanakah ciri-ciri kontraksi pada persalinan, bu dokter dan bu bidan?
Mohon jawabannya.
Terimakasih sebelumnya.

🌴Jawab:
Wa’alaikumsalam.

1. Boleh bunda, apalagi jika ada keluhan segeralah kontrol kembali. Insyaallah USG aman untuk kehamilan

2. Nyeri perut seperti dipelintir yang tidak hilang dengan istirahat.
Ciri-ciri kontraksi tanda melahirkan:
Nyeri perut seperti dipelintir yang hilang-timbul semakin sering dan kuat dan mendorong kebawah sehingga seakan vagina terasa mau copot, ciri khas yang bisa diraba saat kontraksi pusar ibu tegang dan keras.

Jadi, kalau perut terasa nyeri, tapi pusarnya teraba lembek kemungkinan itu hanya kontraksi palsu.

0⃣2⃣ Rini
bidan Nisa,

Assalamualaikum,
1. Kapan ideal usia kandungan untuk dilakukan pemeriksaan USG 4 dimensi?

2. Apakah bisa terlihat lilitan tali pusar dan penyakit kelainan apa saja yang bisa terlihat dari pemeriksaan USG 4 dimensi tersebut?

Terimakasih

🌴Jawab:
Waalaikumussalam wr.wb.

1. Di usia kehamilan berapapun boleh.
Minimal pemeriksaan USG adalah 1x di trimester 1 dan 1x di trimester 3.

2. Bisa, insyaallah.

0⃣3⃣ Tatik
bidan Nisa,

Assalamualaikum,
1. Tangan dan paha bagian kanan sering merasa kesemutan itu kenapa ya?

2. Posisi ideal untuk bumil bagaimana ya? Soalnya sering kebangun kalau malam.

3. Sudah ngerasa pegal-pegal sebadan nih, gerakan apa yang bisa bikin badan fresss?

Makasih untuk jawabnya.

🌴Jawab:
Waalaikumussalam wr.wb.

1. Kurang olah raga atau senam hamil.

2. Posisi tidur miring kekiri. Boleh berganti posisi dengan memilih posisi yang nyaman, namun jangan terlalu lama di posisi telentang atau miring kanan karena pembuluh darah besar ibu ke janin tertekan dan beresiko sesak pada janin.

3. Senam hamil.

0⃣4⃣ Luvi
bidan Nisa,

Assalamualaikum,
Usia kehamilan saya 26 weeks tapi akhir-akhir ini sering ngerasa sakit pas ulu hatinya sama serasa nyesek ya. Terus badan ngerasa lemes pinginnya tiduran saja,
Kegiatan apa yang bisa mengurasi itu semua?

Makasih untuk jawabannya.

🌴Jawab:
Usia kehamilan 26 minggu, ulu hati terasa sesak, hal ini bisa karena bunda luvi ada keluhan gastritis, atau posisi janin sungsang, atau tanda laten preeklamsia.

Kalau badan terasa lemas dan inginnya tiduran terus, mungkin bunda juga menderita anemia.

Baiknya segera diperiksakan ke dokter ya bun agar segera dilakukan pemeriksaan yang lebih lengkap dan akurat penatalaksanaannya. Insyaallah. Aamiin.

0⃣5⃣ Risma
bidan Nisa / bidan Devy,

1. Janin dalam perut gerakannya kurang aktif apakah janin sedang bobo', bagaimana cara merangsang gerakan aktif kembali?

2. Bolehkan bumil makan mie instan dan sering minum susu uht?

3. Apa penyebab janin turun sebelum waktunya?

4. Adakah efek pendarahan dan lain-lain kalau vitamin penambah darah tidak dikonsumsi, karena tidak bisa masuk dan kalau kapsulnya dibuka rasanya ada bau-bau amisnya dan bikin mual setelahnya, apakah ada pengganti tambah darah selain kapsul?

🌴Jawab:
Bunda risma yang dirahmati Allah. Berapakah usia kehamilan bunda risma saat ini?
Dan ini kehamilan yang keberapa?

1. Banyak faktor penyebab janin kurang aktif bergerak, salah satunya karena lagi tidur.
Biasanya gerakan janin lebih bisa dirasakan ibu adalah disaat sedang istirahat, terutama diwaktu istirahat malam. Kalau siang jarang dirasakan karena terhalang sensitifitas ibu dikarenakan aktifitas ibu yang agak padat.

Saya selalu menganjurkan ke semua pasien saya untuk merangsang keaktifan janinnya dengan rajin dan mengajak dede janin mengikuti ibu untuk tilawah Al Qur'an, dzikir, sholawatan, sering diajak ngobrol atau komunikasi sambil dielus-elus dalam setiap kegiatan positif bersama suami dan keluarga. Hal ini insyaallah juga dapat membantu meningkatkan kecerdasan otak janin.

2. Ibu hamil boleh makan mie instan dan minum susu UHT yang penting tidak berlebihan.

3. Mohon diperjelas lagi, maksudnya "janin turun sebelum waktunya" ya bun?

4. Vitamin penambah darah atau Tablet Tambah Darah adalah wajib dikonsumsi ibu hamil paling sedikit 90 tablet selama hamil, jadi kalo lebih boleh.
Kalau kurang jangan.

Hal ini bertujuan agar seluruh ibu hamil tidak beresiko menderita anemia, sehingga pertumbuhan dan perkembangan janinnya menjadi sehat berkualitas, dan sebagai persiapan melahirkan. Ibu melahirkan dengan anemia beresiko perdarahan pada saat persalinan. Dan perdarahan adalah salah satu penyebab kematian utama ibu bersalin.

Kalau bentuknya kapsul, sebaiknya jangan dibuka kapsulnya. Konsulkan keterbatasan bunda ini ke dokter atau bidannya bunda agar bisa diberikan vitamin yang bentuknya lebih kecil atau syrup agar bunda tetap bisa mengkonsumsi vitamin penambah darah.

Atau bisa juga minumnya digabung dengan makanan lainnya, silahkan sebisanya bunda.
Karena memang pasti membosankan minum vitamin setiap hari.

💊ini kehamilan yang pertama dan masih 30 week.
Janinnya rasanya ada dibawah bu dan selangkangannya terasa nyeri maap seperti masuk dimiss v juga, saya takut kalau prematur.

🌴Hindari segala aktivitas seperti mengedan, angkat berat, BAB nya jangan keras, jangan menahan BAK, pastikan setiap selesai beraktifitas rebahkan kaki, kalau bisa posisi kaki lebih tinggi dari bokong begitu juga saat tidur, dan jangan bersetubuh saat perut terasa nyeri atau kencang.

Jika perut terasa semakin nyeri, sebaiknya segera diperiksakan ke dokter Sp.OG

0⃣6⃣ Nesa
dokter Barry,

Dok, jika anak umur 1 tahun 2 bulan, Ada 2 benjolan di belakang telinganya, itu bahaya tidak?
Makasih.

🌴Jawab:
Sebenarnya mesti dilihat dulu ya, seperti apa benjolannya, karena banyak kemungkinannya. Paling sering adalah pembesaran kelenjar getah bening. Bisanya terjadi karena masuknya kuman penyakit ke dalam tubuh.
Saran saya observasi saja, jika tidak hilang dan mengecil dalam beberapa hari kedepan sebaiknya kontrol ke dokter.

0⃣7⃣ Mimi Dara
bidan Nisa,

Saya tidak suka minum vitamin tapi minum sari kurma sama madu sehari sekali, biasanya pagi, dan kalau lapar, apakah fungsinya sama dengan vitamin agar bertambah darahnya, apakah harus minum Vitamin juga walaupun sudah minum madu dan sari kurma?
Makasih jawabnya bu bidan nisa

🌴Jawab:
Tablet Tambah Darah itu berbeda dengan madu dan atau sari kurma.

Kalau madu dan sari kurma, disebut sebagai suplemen makanan yang insyaallah memiliki manfaat =
1) Menjaga kesehatan tulang.
2) Membantu mencegah anemia karena mengandung zat besi.
3) Sumber energi karena kandungan gulanya yang tinggi.
4) Menjaga kesehatan saluran cerna karena mengandung banyak serat.
5) Membantu menjaga kesehatan organ penting seperti jantung dan otak.

Jadi boleh minum madu dan atau sari kurma yang penting tidak berlebihan.

Namun program minum tablet tambah darah untuk ibu hamil juga dilanjutkan minimal 90 tablet selama hamil.
Dan jangan lupa cek kadar Hb 2x selama hamil, yaitu 1x di trimester pertama dan 1x di trimester ketiga.

0⃣8⃣ Fadlilah Ramadhani
bidan Nisa,

Bu Bidan hampir sama dengan bunda Mimi Mara. Kasus saya HB juga rendah 8,8 padahal hpl 5 desember ini. Dan saya menyimak jawaban untuk Bunda Mimi.

Bu Bidan sudah sering saya kalau malam sakit sekali atas V, sekitar pinggang sampai buat jalan susah dan sakit. Semalam begitu sakit, sampai saya kira saya sudah pembukaan. Karena saya sampai tidak berani jalan. Sakit sekalii...

Nah tadi sudah diperiksa, belum ada pembukaan, dicek kondisi detak bayi normal.
Karena tadi sempat ada lendir, keputihan tapi kok coklat. Nah sekarang atas V saya, kalau buat jalan masih sakit.
Cuma kenceng-kencengnya sudah berkurang dan kadang tidak ada.

Sebaiknya saya konsultasi ke dokter kandungan lagi tidak ya bu? Diatas Vagina itu masih sakit. Kenapa ya bu? Apa karena saya kelelahan?
Saya ragu mau ambil cuti kerja untuk istirahat atau saya tetap kerja besok pagi.

🌴Jawab :
Kapan tanggal taksiran persalinannya bun?

💊HPL 5 desember (dokter kandungan A), dokter kandungam B - HPL 7 desember.
Saya bekerja dari jam 7:00-16:00. Rumahnya setengah jam dari tempat kerja. Kadang juga masih angkat junjung anak ke kursi bonceng di depan.

🌴Kadar hb  8,8 hasil pemeriksaan kapan bun?

💊Baru saja hasil periksa HB hari ini bu bidan.

🌴Kadar hb 8,8 gr/dl = anemia ringan
Namun karena usia kehamilan bunda memasuki 38-39mg, dan sudah ada tanda awal persalinan seperti perut kenceng-kenceng hingga vagina terasa nyeri karena tertekan dan terdorong kebawah oleh penurunan kepala janin, adanya pengeluaran lendir kecoklatan, maka sebisanya dikejar perbaikan hb nya dengan tetap minum tablet tambah darahnya 2x1, dan cukupi kebutuhan nutrisi kaya zat besinya seperti ikan, daging merah, ayam, sayur berwarna hijau gelap, kacang-kacangan, biji-bijian, dan sereal yang sudah difortifikasi zat besi, juga telur dan tahu.

Jangan lupa cukupi juga kebutuhan vitamin C nya untuk membantu penyerapan zat besinya, dan hindari minum kopi.

Semoga saat waktu bersalin nanti kadar hb bunda bisa lebih baik lagi. Aamiin

0⃣9⃣ Kiki
bidan Nisa,

Apakah benar disaat kita hamil trimester 1 baiknya tidak usah dulu berhubungan badan, kenapa ya bubid?
Jazakillah bubid

🌴Jawab:
🔷Bidan Devi,
Ijin.. Bantu jawab....
Sperma Suami mengandung oksitosin.
Dan oksitosin bisa mengakibatkan mules atau kontraksi.
Nah..  Rahim orang beda-beda dikhawatirkan bisa keguguran.
Tapi jika suami kita ingin sekali. Boleh saja bunda, asal pakai kondom atau keluarkan sperma di luar.

Bidan NIsa,
🔶Boleh bersetubuh
Kecuali pada kondisi =
1) Rahim kontraksi, tandanya perut terasa kencang, keras, nyeri menjalar seperti dipelintir kearah bawah.
2) Adanya pengeluaran darah pervaginam.
3) Hasil pemeriksaan letak plasenta dibawah atau plasenta previa.
4) Riwayat abortus berulang.

Hal ini dikarenakan sperma mengandung hormon prostaglandin yang dapat menyebabkan kontraksi rahim semakin kuat.

Betul seperti yang disampaikan bidan devi, jika suami ingin sekali bersetubuh maka gunakan kondom dan tanpa melakukan aktifitas perangsangan sexual berlebih seperti stimulasi pada puting susu ibu dan lain-lain.


^^^_^^^

@Khoirunnisa Yurliyana,S.Si.T.,M.Kes
@Devi Inggerianie, S.ST.,M.Kes
@dr. Barry Army Bakry, Sp.A
@dr. Lilis Kurniah R., M.A.R.S
@dr. Valleria, Sp.OG
@Rif'atul Amini, S.Gz
@drg. Selly Priliana Dewi
@dr. Fendi F.G.,Sp.BS
➖➖➖
🌷bkc🌷

Tidak ada komentar:

Posting Komentar