OLeh : Devi Inggeriane, S.ST., M.Kes
Asalamualaikum wr.wb.
Alhamdulillah atas kesempatan yang di berikan. Dan suntikan semangat yang diberikan untuk bisa hadir di kajian online ini, mohon keritik dan gayung bersambut untuk materi ini. Terimakasih.
Mohon izin dan berbagi tentang Adaptasi Fisiologi Pada Ibu Hamil di Trimester 1, Trimester 2 dan 3 semoga bermanfaat amin...
Bunda adakah yang bersedia menjawab tentang trimester 1, 2, 3?
Trimester
- (0 to 12 weeks) First
- (13 to 28 weeks) Second
- (29 to 40 weeks) Third
Untuk Arti fisiologi sendiri:
Fisiologi atau ilmu faal (dibaca fa-al) adalah salah satu dari cabang-cabang biologi yang mempelajari berlangsungnya sistem kehidupan.
Perubahan anatomi dan adaptasi fisiologi sistem reproduksi pada trimester I, II & III
Sistem reproduksi meliputi :
- Uterus
- Vagina
- Ovarium
- Serviks
💎Uterus
Uterus merupakan organ berbentuk seperti buah alvokad atau pir, tebal dan Terletak di dalam pelvis antara rektum (bagian usus sebelum dubur) di belakang dan kandung kemih di depan. Perubahan yang terjadi pada uterus, yaitu peningkatan berat dari 30 gram sampai 1000 gram pada akhir kehamilan.
Berikut ini adalah perubahan uterus pada setiap trimester kehamilan yaitu sebagai berikut :
➰Trimester I
Perubahan yang terjadi, yaitu :
~ Uterus akan membesar pada bulan-bulan pertama kehamilan di bawah pengaruh estrogen dan progesteron.
~ Selama kehamilan uterus akan beradaptasi untuk menerima konsepsi sampai persalinan.
~ Pada minggu-minggu pertama kehamilan uterus berbentuk seperti buah alpukat.
~ Pada kehamilan 8 minggu uterus membesar sebesar telur bebek.
~ Pada kehamilan 12 minggu kira-kira sebesar telur angsa, pada saat ini fundus uteri telah dapat diraba dari luar di atas sympisis.
➰Trimester II
Perubahan yang terjadi, yaitu :
~ Pada trimester II ini uterus mulai memasuki rongga peritoneum :
◼ Minggu ke 16 : Pertengahan antara sympisis-pusat.
◼ Minggu ke 20 : 3 jari pusat bawah.
◼ Minggu ke 24 : Setinggi pusat.
~ Uterus akan bertambah besar dalam rongga pelvis dan menyentuh dinding abdomen dan mendesak usus ke kedua sisi abdomen.
~ Uterus mengalami perkembangan.
Pemeriksaan tuanya kehamilan dari tingginya fundus uteri :
Xyphoid ➖ 36
Pertumbuhan ➖ 32-40
Setiap 2 minggu ➖ 28
Kira-kira 1 lebar jari ➖ 24
Umbilikus
Pertumbuhan ➖ 20
Setiap 2 minggu ➖ 16
Kira-kira 1 lebar jari ➖ 12
Simfisis
➰Trimester III
Perubahan yang terjadi, yaitu :
~ Pada akhir kehamilan dingin uterus akan menipis dan lembut.
~ Pada akhir kehamilan biasanya kontraksi sangat jarang dan meningkat pada satu dan dua minggu sebelum persalinan.
◼ 28 minggu : fundus uteri terletak kira-kira tiga jari di atas pusat atau 1/3 jarak antara pusat ke prosesus xifoideus (25 cm)
◼ 32 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 102 jarak pusat dan prosesus xifoideus (27 cm)
◼ 36 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 1 jari di bawah prosesus xifoideus (30 cm)
◼ 40 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari di bawah prosesus xifoideus (33 cm)
~ Setelah minggu ke-28 kontraksi brakton hicks semakin jelas.
🔹Trimester I
~ Vagina
~ Leher rahim
~ Mata
~ Mulut
~ Plasenta
~ Tali pusar
~ Rahim
🔹Trimester II
~ Vagina
~ Leher rahim
~ Rahim
~ Jari
~ Kepala
~ Kantung ketuban dengan cairan
~ Plasenta
~ Tali pusar
🔹Trimester III
~ Vagina
~ Leher rahim
~ Mata
~ Plasenta
~ Tali pusar
~ Rahim
~ Lemak
💎Vagina
Vagina merupakan saluran yang elastis, panjangnya sekitar 8 - 10 cm, dan berakhir pada rahim. Vagina dilalui oleh darah pada saat menstruasi dan merupakan jalan lahir. Karena terbentuk dari otot, vagina bisa melebar dan menyempit.
Berikut ini adalah perubahan vagina tiap trimester kehamilan, yaitu sebagai berikut :
➰Trimester I
Perubahan yang terjadi, yaitu:
~ Terjadi peningkatan vaskularisasi karena pengaruh hormon estrogen, peningkatan vaskularisasi menimbulkan tanda chadwick (warna merah tua atau kebiruan) pada vagina sampai minggu ke - 8 kehamilan.
~ Selama hamil Ph sekresi vagina menjadi lebih asam.
Keasamannya berubah dari 4-6, 5.
➰Trimester II
Perubahan yang terjadi yaitu:
~ Karena hormone estrogen dan progesterone terus meningkat dan terjadi hipervaskularisasi mengakibatkan pembuluh-pembuluh darah alat genitalia membesar.
~ Sekresi Vagina meningkat, hal ini normal jika tidak disertai gatal iritasi atau berbau busuk.
➰Trimester III
Perubahan yang terjadi yaitu:
~ Dinding Vagina mengalami peregangan (bertambah panjangnya dinding vagina)
~ Lapisan otot membesar, vagina lebih elastis.
💎Ovarium
Ovarium berjumlah sepasang dan terletak antara rahim dan dinding panggul.
Ovulasi berhenti selama kehamilan dan pematangan folikel ditunda.
Hanya satu korpus luteum yang berfungsi (max 6-7 minggu) didalam ovarium wanita hamil kemudian fungsinya diganti oleh plasenta pada umur kehamilan 16 minggu.
Berikut ini adalah perubahan yang terjadi setiap trimester kehamilan, yaitu sebagai berikut:
➰Trimester I
Pada permulaan kehamilan masih terdapat korpus luteum graviditatum, korpus luteum graviditatum berdiameter kira-kira 3 cm, dan akan mengecil setelah plasenta terbentuk.
➰Trimester II
Pada usia kehamilan 16 minggu, plasenta mulai terbentuk dan menggantikan fungsi korpus luteum graviditatum.
💎Serviks
➰rimester I
~ Satu bulan setelah konsepsi serviks akan menjadi lunak yang disebut dengan tanda Goodlell.
~ Selama kehamilan serviks tetap tertutup rapat.
➰Trimester II
Konsistensi serviks menjadi lunak dan kelenjar-kelenjar di serviks berfungsi lebih dan mengeluarkan sekresi lebih banyak.
➰Trimester III
Akibat aktivitas uterus selama kehamilan serviks mengalami pematangan secara bertahap dan kanal mengalami dilatasi.
Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologi Pada Payudara pada Trimester I, II, III
Payudara adalah pelengkap organ reproduksi wanita dan masa laktasi akan mengeluarkan susu.
Payudara terletak pada fasia superfisialis diantara sternum dan aksilla.
➰Trimester I
Perubahan yang terjadi yaitu:
~ Mamae membesar tegang dan berat.
~ Putting susu membesar dan warnanya lebih gelap.
~ Munculnya tuberkel montgomery.
◼Perubahan kronologi payudara.
◼3-4 minggu sensasi gatal dan kesemutan.
◼6-8 minggu peningkatan ukuran, nyeri ketegangan.
➰Trimester II
~ Payudara akan semakin membesar dan mengeluarkan cairan yang kekuningan disebut colustrums.
~ Areola payudara makin hitam.
~ Glandula montgomery makin menonjol dipermukaan areola mamae.
➰Trimester III
Perubahan yang terjadi yaitu:
~ Mamae semakin membesar dan tegang sebagai persiapan untuk laktasi akibat pengaruh omatotropin, estrogen dan progesteron.
~ Peningkatan prolaktin merangsang sintesis laktose dan akhirnya meningkatkan produksi air susu.
~ Kolostrum mulai keluar.
Perubahan Pada Kulit
~ Linea nigra
~ Cloasma Gravidarum
~ Striae Gravidarum
Program Antenatal Class
~ Kelas diperuntukkan bagi ibu hamil, pasangan atau keluarganya.
~ Mempersiapkan reaksi sibling dan penerimaan terhadap anggota baru.
~ Dibuat grup untuk ibu primigravida, usia lebih 35 tahun, ibu tanpa pasangan, orang tua yang akan mengadopsi, ibu dengan gemeli.
🌸Kelas TR I :
~ Perkembangan janin sejak dini
~ Perubahan fisiologi dan emosional karena hamil
~ Sexualitas selama hamil
~ Nutrisi yang diperlukan ibu dan janin
~ Aktivitas fisik
🌸Kelas TR II :
~ Persiapan menyusui
~ Perawatan bayi
~ Hygiene yang benar
~ Keluhan-keluhan yang umum selama hamil
~ Obat-obatan yang aman
~ Persiapan menjadi orang tua
🌸Kelas TR III :
~ Proses persalinan
~ Metode koping menghadapi persalinan dan proses melahirkan.
🌷🌷🌷🔹🔹🔹🌷🌷🌷
💎TaNYa JaWaB💎
0⃣1⃣ Kiki
Apa benar bu bidan, jika sudah anak ke 3 pembukaan 1 sudah bisa dirasakan dari usia kehamilan 28- 30 minggu??
🌐 Jawab:
Untuk mengetahui pembukaan itu harus pemeriksaan dalam dan biasanya pemeriksaan dalam dilakukan jika ada indikasi persalinan atau sesuatu yang mengharuskan diperiksa dalam.
Bunda kiki... Memasuki usia kehamilan trimester ketiga, seringkali terjadi braxton hix atau kontraksi palsu yang apabila tidak ditangani dengan baik maka menyebabkan persalinan prematur.
Apalagi untuk multipara (sudah melahirkan lebih dari satu kali) yaitu yang terjadi pada bunda kiki (kehamilan yang ke 3) mengalami pembukaan servix 1 cm.
Kondisi kehamilan ini insyaallah masih bisa dipertahankan dengan bedrest total dengan catatan tidak terjadi pengeluaran ketuban pervaginam.
0⃣2⃣ Mitha
Dek, mitha waktu kelahiran anak ke 4 secara SC, karena jarak dari anak ke 3 hanya 15 bulan dan SC juga tapi disaat kelahiran itu rahim tidak bisa mengerut mengecil lagi terjadi pendarahan sampai sekarang Mitha penasaran karena apa?
🌐 Jawab:
Kk mitha nanya...
Dd nanya juga... Kk perdarahannya kapan?
Belum mengecilnya nifas hari keberapa?
💎Waktu operasi jadi rahim tidak mengecil terus secara bahasa kasarnya dikecilkan seperti dipaksa kecil pakai benang.
🌐 Kalau di kebidanan ada istilah 4T penyebab perdarahan :
~ Tonus (Tidak ada kontraksi)
~ Tissue (ada Sisa plasenta)
~ Trauma (Robekan)
~ Thrombin (kelainan pembuluh darah)
💎Ohh... mungkin masuk kelainan pembuluh darah ya dik?
🌐Bisa jadi kk mitha, namun untuk lebih jelasnya dokter kandungannya kk mitha yang lebih tahu penyebabnya.
0⃣3⃣ Tia
Kalau usia kandungan 16 week payudaranya sering pegal itu bagaimana?
🌐 Jawab :
Hal ini dikarenakan adanya proses fisiologis pembesaran payudara untuk persiapan menyusui yaitu pembentukan ASI.
Areola puting pun mulai menggelap.
Ukuran payudara pun akan bertambah.
Jadi pilihlah BH yang bisa menopang dengan baik biar tidak pegal.
💎Kalau pakai tambah pegal kalau tidak pakai enakan bubid, tidak apa-apa kan kalau tidak pakai BH?
🌐Kalau tidur sebaiknya tidak usah pakai tapi kalau aktifitas pakai bunda, dan carilah BH yang nyaman.
💎Bubid kalau tidak pakai BH ada efeknya tidak?
🌐 Sebenarnya tidak ada, tapi jika seorang wanita tidak pakai bra yang menyokong payudara maka tampilan payudaranya menjadi turun dan terlihat kurang cantik.
0⃣4⃣ Mitha
Kalau cd dik itukan ada cd buat ibu hamil dianjurkan tidak buat medis?
🌐 Jawab:
Tidak mengapa kk mitha, yang penting bahan yang dipakai terbuat dari katun ka, agar mudah menyerap keringat dan usahakan cd jangan sampai lembab, karenanya pastikan setiap selesai cebok kerngkan area miss V baru kemudian memakan celana dalam.
Minimal sehari 2X ganti.
Dan usahakan ketika membasuh vagina usahakan dari depan ke belakang. Dari arah atas vagina ke arah anus.
🌷🌷🌷🔹🔹🔹🌷🌷🌷
💎CLoSSiNG STaTeMeNT💎
Dengan mengetahui adaptasi fisiologi kehamilan trimester 1,2, dan 3 ibu hamil diharapkan mampu mendeteksi secara cerdas perubahan yang normal atau kelainan dikehamilannya untuk segera dikonsultasikan ke dokter atau bidan agar mendapatkan penanganan yang tepat.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar