Kamis, 18 April 2019

K O N S U L T A S I 🌐🔹(CLaSS iBu HaMiL)



OLeH: TeaM Kesehatan PeRiNDu SuRGa

Sabtu,  13 April 2019
Moderator : Sinda
Notulensi   : Kiki
➖➖➖➖➖➖➖➖

0⃣1⃣ Marwiyah ~ Lampung
Bidan Nisa,

Usia kehamilan saya sekitar 35 mgg, kenapa ya seminggu ini jari-jari tangan terasa seperti kesemutan untuk mengepal terasa sakit. Pernah juga jari-jarinya terlihat bengkak. Tadinya sakitnya dikedua tangan, tapi sekarang yang terasa cuma jari tangan kanan.

Terimakasih atas jawabannya.

💎Jawab:
Bunda Marwiyah...

Kesemutan (paraestesia) disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke bagian tubuh tertentu, dan persarafan didaerah tertentu tersebut mengalami kekurangan darah sehingga mencegah saraf mengirimkan sinyal penting ke otak, dan kemudian membuat saraf mengalami sensasi mati rasa dan kesemutan.

Kesemutan, bisa disebabkan karena adanya bengkak (penumpukan cairan) sehingga menekan saraf yang terdapat didaerah yang bengkak tersebut, selain itu bisa juga karena tekanan darah rendah.

Untuk mencegah kesemutan saat hamil:
1) Senam hamil.
2) Pastikan jangan ada bengkak.
3) Konsumsi makanan kaya vitamin b6.
4) Hindari berada di posisi yang sama dalam jangka waktu lama.

0⃣2⃣ iFy ~ Banyuwangi
Bidan Nisa & Bidan Devi,

Bismillah, Assalammualaikum warahmatullahi wabarokatuh Bu bid Sholihah,

Saya ibu menyusui, dede' faathimah sudah mulai tumbuh giigi. Puting saya sampai merah perih sekali.
Cara mengurangi sakitnya bagaimana ya Bu bid?
Maunya ditarik-tarik terus susunya.

Jazakillaahu Khairan Bu bid.

💎Jawab:
🔹Bubid Nisa,
Waalaikumussalam wr.wb bunda ify.

Pastikan sebelum dan sesudah menyusui mengolesi puting susu dengan ASI sebagai pelumas putingnya ya bun.

Atau bisa juga diolesi tipis putingnya dengan momilen cream, gom, atau lansinoh cream.

🔸Bubid Devi,
Waalaikumussalam wr.wb bunda ify

Dan usahakan ajak bicarakan kondisi dede' faathimah untuk diberikan pengertian bahwa bundanya sakit jika giginya digesek ke puting.

🌴Habis di obati harus dibasuh dulu dengan air hangat atau tidak Bu? Bayi sudah bisa mengerti ya Bu?

💎 Iya bunda, InsyaAllah mengerti bun safinah, Usia 3 bulan dalam perut anak sudah bisa mendengar. 
Usia 4 bulan anak sudah bisa melihat.
Jadi dia ada naluri kesana.

0⃣3⃣ Lela ~ Kraksaan
Bidan Nisa & Bidan Devi

Assalamu'alaikum bu bidan,

Kalau ada riwayat Cesar lalu hamil lagi dengan jarak hanya 8 bulan apa bisa lahiran normal?

Untuk bisa lahir normal setelah Cesar itu syarat-syaratnya apa saja ya bu?
Mohon penjelasan nya.

💎Jawab:
Waalaikumussalam wr.wb.

Sangat beresiko bunda lela, baiknya bersalin SC lagi ya bun jika riwayat SC sebelumnya hanya 8 bulan.

Syarat VBAC (Vaginal Birth After C-Section):
1) Bekas operasi tidak lebih dari 1x.
2) Irisan operasi SC sebelumnya di segmen bawah rahim.
3) Persalinan harus dilakukan di RS jangan di Praktek Mandiri Bidan, klinik bersalin, dan lain-lain.
4) Jarak aman dari operasi sebelumnya adalah 3 tahun (berdasarkan kebijakan BPJS).
5) Ukuran bayi dan panggul disimpulkan bisa lahir normal.

🌴Maaf bu, maksudnya yang no 2 itu bagaimana ya bu bidan?

💎 2. Irisan luka operasi SC sebelumnya di Segmen Bawah Rahim.

Coba bunda lela lihat bekas luka SC nya dimana?
Kalau dibawah (diatas tulang kemaluan secara horizontal) berarti di SBR.

🌴Dibawah pusar bu, atas kebawah.
Kalau jahitannya atas bawah tiddak boleh VBAC ya bu bidan?

💎 Iya bunda, beresiko tinggi jika VBAC.

Silahkan dikonsulkan lebih lanjut ke dokter SpOGnya ya bun.

0⃣4⃣ Mey ~ Bogor
Bidan Nisa & Bidan Devi,

Assallamuallaikum bu Bidan,

Saya sedang hamil 23 week dengan riwayat 3x keguguran di TM1 karena ada pengentalan darah.
Jadi aktivitas juga di batasi tidak boleh capek.
Dokter penyakit dalam saya melarang saya yoga karena beliau tidak tahu gerakan yoganya bagaimana takut membahayakan, kalau dokter kandungan boleh-boleh saja asal duduk saja yoganya pokoknya jangan capek-capek.

Yang saya ingin tanyakan,
1. Apakah kondisi saya yang minim kegiatan ada peluang melahirkan secara normal?

2. Pola tidur ibu apakah mempengaruhi perkembangan janin?
Karena saya sulit tidur malam jadi baru tidur jam 2 atau 3, dan banyak tidur siang dari jam 11 an begitu bu.

Mohon bantuannya bu.

💎Jawab:
Wa'alaikumsalam,

1. Sebenernya bukan karena bunda mey sedikit bergerak atau aktifitas sehingga kecil peluang melahirkan normal, tapi dikarenakan adanya riwayat pengentalan darah yang bunda alami yang membuat kehamilan bunda menjadi beresiko tinggi untuk melahirkan normal karena rentan menjadi trombosis.

Baiknya dikonsultasikan ke dokternya bunda mey ya...

2. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kualitas tidur yang buruk berhubungan dengan hambatan pertumbuhan janin.
Kurang waktu tidur, atau tidur yang kurang nyenyak dapat mempengaruhi jumlah hormon pertumbuhan yang dilepaskan, sehingga dapat menyebabkan masalah pertumbuhan dan perkembangan bayi dalam kandungan, hal ini dikarenakan aliran darah dari ibu ke janin mengalami puncaknya saat ibu tidur.

🌴Baik bu bidan, pelan-pelan saya akan benahi pola tidur saya.

Masalah trombosis itu juga nanti saya akan konsultasikan lebih lanjut dengan dokter kandungan saya terima kasih banyak bubid Nisa⁩ atas jawabannya.

0⃣5⃣ Nesa ~ Padang
dr. Barry,

Saya saat ini sedang menyusui, tapi beberapa waktu lalu saya memeriksakan anak saya ke dokter karena di rongga mulut anak saya terdapat putih-putih seperti bibir pecah-pecah dan sampai sekarang belum sembuh benar.
Sekarang kulit pada puting susu saya mengelupas dan terasa sakit ketika anak saya menyusui.
Apakah ini ada hubunganya dengan sakit anak saya atau bagaimana dok?

💎Jawab:
Sepertinya tidak ada hubungannya ya. Kalau dilihat dari ceritanya sepertinya karena ini.

0⃣6⃣ Tatik ~ Cikarang
Bidan Nisa,

Assalamualaikum,

Bu bidan, saat ini debay umur 1 bulan, tapi belum di imunisasi. Pas keluar dari RS tidak di beritahu sudah imunisasi awal atau belum, baiknya bagaimana ya Bu?

Debay kalaU nafas kadang ada suara grok-grok begitu, apa tanda bapil atau apa ya Bu?

Makasih jawabannya.

💎 Jawab:
Waalaikumussalam wr.wb. bunda tatik.

Karena dede sudah berusia 1 bulan, maka segerakan di imunisasi BCG + polio 1.

Bunyi nafas bayi yang grok-grok, bisa kemungkinan bapil, atau sumbatan lendir sisa gumoh, dan lain-lain. Baiknya diperiksakan ke dokter.

0⃣7⃣ Rosi ~ Wonosobo
Bidan Nisa,

Assalamu'alaikum bu bid,

Saya hamil mau masuk 32w, sudah dua hari mules dan nyeri di miss v, terus kenceng-kenceng perutnya. 
Nah kebetulan tadi mampir ke puskesmas, mau check lab belum ada jadwal, terus akhirnya di periksa, nah kata bidannya suruh bedrest. Itu kira-kira kenapa ya bubid?

Soalnya pas saya tanya bidan cuma bilang bedrest saja.

Terimaksih bubid. 

💎 Jawab:
Waalaikumussalam w.wb. bunda rosi.

Rasa kencang di perut disertai nyeri pada miss-V pada usia kehamilan 32 minggu disebabkan oleh braxton hix (kontraksi palsu) yang jika keterusan atau semakin sering dan kuat bisa beresiko melahirkan prematur, karenanya dianjurkan untuk bedrest untuk mengurangi kontraksi.

√ Pastikan juga tidak menahan BAK.

√ Dan meninggikan posisi kaki saat tidur.

√ Hindari bersetubuh saat timbul kontraksi.

🌴Itu ada penyebabnya tidak ya bubid?
     
💎Karena hormon kehamilan

🌴Masih boleh yoga yang ringan-ringan begitu tidak ya?   

💎Kalau sedang kontraksi baiknya bedrest.

0⃣8⃣ Risma ~ Kediri
Bidan Nisa,

Assalamu'alaikum bubid,

1. Setelah lahiran sebelum 40 hari sudah bersih tapi saya nunggu sampai 40 hari.  Nah 10 hari kemudian keluar lendir ada bercak merah sedikit seperti benang, tepat 2 bulan usia dede hari ini muncul lagi lendir ada bercak merah sebenang juga. Saya bingung apakah itu haid atau apa karena keluarnya tidak sampai sehari semalam?

2. Di paha saya ada seperti otot berwarna agak merah itu muncul saat hamil tua sampaI sekarang tidak hilang dan kalau capek warnanya lebih gelap. Apakah itu varises dan apakah KB apakah yang aman untuk orang yang punya varises?

💎Jawab:
Waalaikumussalam wr.wb. bunda risma,

1. Bunda risma menyusui ASI exclusif atau campur sufor?

🌴ASI exclusif bubid,
Apakah varises itu bisa hilang?

💎Berarti karena dipengaruhi oleh bunda yang menyusui secara ASI exklusif sehingga darah haidnya hanya keluar seperti itu (spoting).

Varises bisa mengecil tapi agak lama, yaitu dengan:
1) Pastikan BB tidak berlebih.

2) Hindari terlalu lama berdiri, atau semua aktivitas yang membebankan kaki.

3) Kalau duduk dan atau tidur, pastikan meninggikan kaki.

4) Kalau ingin cepat hilang silahkan ke dokter untuk dilakukan skleroterapi.

2) itu varises, baiknya menggunakan kb yang non hormonal, seperti IUD, kondom, dan KB alamiah.

0⃣9⃣ Resty ~ Banda Aceh
Bidan Nisa dan Bidan Devi,

Sudah hampir 3 minggu payudara sebelah kanan bengkak, baru 4 hari ini berwarna kemerahan (karena dikompres pakai air hangat). Dokter menyarankan untuk kompres air dingin sedangkan bidan dan orang sekitar menyarankan mengompres menggunakan air hangat. Mana yang benar?

Apa solusi untuk PD yang bengkak tersebut? Sedangkan anak tidak sabaran jika menyusui di PD yang bengkak tersebut. Terimakasih.

💎Jawab:
🔸Bidan Devi,

Baiknya dikeluarkan dulu bund air Susunya. Biar sumber bengkaknya teratasi.

Kalau kompres bisa air dingin atau air hangat.
Tapi jika ingin mengalir air susuNya, baiknya pakai air hangat.

Tapi kalau bunda ingin mengompres agar hilang bengkaknya bisa pakai air dingin.

🔹Bidan Nisa,

Agar payudara tidak bengkak, Pastikan !!!

A. Usahakan menyusui asi di kedua payudara secara bergantian dalam waktu yang sama, contoh =  jika jam 9 menyusui 15 menit di payudara kanan, maka segera lakukan juga 15 menit di payudara kiri (durasi menyusuinya harus sama antara payudara kanan dan kiri) biar tidak bengkak sebelah.

B. Lakukan breast care:
1) Kompres kedua payudara dengan washlap yang dibasahi air hangat selama 1 menit, kemudian bergantian dengan washlap air dingin atau suhu ruangan (bukan air es) selama 1 menit. Lakukan hal ini bergantian minimal 3x diulang untuk meringankan nyeri.

2) Taruh handuk kecil dibawah payudara untuk menampung asi yang keluar saat breast care.

3) Masage perlahan menggunakan telapak tangan yang sudah dibasahi dengan baby oil atau minyak kelapa dari arah atas ke arah puting dengan gerakan memutar searah jarum jam. Diulang agak sering di area payudara yang terdapat benjolan atau bendungan asi.

4) Lakukan hal serupa no.3 tapi menggunakan pinggir telapak tangan sejajar kelingking.

5) Lakukan hal serupa no.3 dengan menggunakan buku buku jari.

6) Dengan menggunakan 2 jari (telunjuk dan tengah) masage areola (lingkaran hitam disekitar puting) secara perlahan hingga tidak ada lagi benjolan atau bendungan asi di areola dan puting susu terasa lebih lembut dan tidak kaku.

C. Saat payudara bengkak, seringkali timbul demam. untuk meredakan demam dan nyeri boleh minum parasetamol tab 500mg. Jika perlu.

D. masage punggung yang sejajar payudara untuk bantu melancarkan aliran asi.

🌴Terimakasih jawabannya bu bidan.
Saya sudah coba pompa, asi juga keluar cuma setetes. Saya coba marmet (perah menggunakan tangan), tapi juga tidak maksimal, karena ngucurnya cuma sebentar-sebentar. Sebaiknya harus bagaimana? Terimakasih bu bidan. 

💎 Pernah diurut pelancar Asi bund?

🌴Pernah diurut dan minum pelancar ASI.

1⃣0⃣ Resty ~ Banda Aceh
dr. Barry,

Berat badan anak stag. Selama ini hanya menyusui pada 1 PD karena PD yang kanan bengkak, ASI sumbat.
Apakah cukup jika menggunakan ASI dengan 1 payudara saja? Karena anak tidak sabaran dalam menyusu.
Terimakasih.

💎Jawab:
Bisa saja, asal pemberiannya teratur dan sering.

1⃣1⃣ iNtan ~ Jakarta
dr. Barry,

Kalau anak usia 4 bulan 18 hari bb nya 5,3 kg normal tidak ya?
Terus di kasih resep zat besi apa tidak apa-apa di kasihkan ke baby usia segitu?
Terima kasih.

💎Jawab:
Datanya kurang, berapa berat badannya saat lahir? Pemberian zat besi diperbolekan.

1⃣2⃣ Diah ~ Jogja
dr. Barry,

1. Kalau anak usia 9,5 bulan gaya merangkaknya bottom  scooter (duduk lalu menggerakkan pantatnya untuk berpindah) haruskah diajar merangkak pada umumnya tidak dok?
Soalnya sedang saya coba untuk merangkak biasa tapi anaknya belum mau.

2. Waktu imunisasi kemarin dibilang kalau anak saya 9 bulan belum merambat harus di bawa ke tumbuh kembang anak. Apakah seperti itu dok?

Terimakasih

💎Jawab:
1. Untuk hal ini harus dilihat dulu klinisnya, karena penentuan keterlambatan perkembangan bukan didasarkan hal itu saja.

2. Saran saya sih sebaiknya konsultasi ke dokter anak untuk diperiksa.

1⃣3⃣ Annisa ~ Tangerang
dr. Barry,

1. dok, anak saya 6 bulan dan bb 6 kg apa itu masuk kategori kurus?
Anak saya susunya kurang kalau MPASI baru mulai, apa perlu tambahan vitamin? Jika perlu, vitamin apa yang baik untuk usia 6 bulan?

2. Anak saya telat imunisasi DPT 2 harusnya bulan januari, tapi bulan april ini baru imunisasi DPT 2, sebenarnya lanjut saja DPT 2 atau mengulang lagi ke DPT 1 ya dok?

💎Jawab:
1. Seperti yg saya infokan sebelumnya, harus diketahui bb saat bayi.

2. Vitamin boleh saja. Jenisnya multi vitamin, merk apa saja.

1⃣4⃣ Lela ~ Kraksaan
dr. Barry,

Dok, anak saya lahir tanggal 22 oktober.
Apa sekarang sudah boleh MPASI ya?

💎Jawab:
Sudah boleh


^^^_^^^

@Khoirunnisa Yurliyana,S.Si.T.,M.Kes
@Devi Inggerianie, S.ST.,M.Kes
@dr. Barry Army Bakry, Sp.A
@dr. Lilis Kurniah R., M.A.R.S
@dr. Valleria, Sp.OG
@Rif'atul Amini, S.Gz
@drg. Selly Priliana Dewi
@dr. Fendi F.G.,Sp.BS
➖➖➖
🌷bkc🌷

Tidak ada komentar:

Posting Komentar